Помните лозунг «Тщательно пережёвывая пищу, ты помогаешь обществу» из неувядающего шедевра Ильфа и Петрова? Добровольная вакцинация – примерно такая же история. Шутки шутками, а тут есть над чем задуматься, ведь болезнь отнимает силы, время и деньги не только у своей жертвы, но и у окружающих. А отказ даже одного конкретного гражданина от вакцинации может существенно повлиять на экономику страны.
Содержание статьи:
- Разрушительный миф;
- Потеря коллективного иммунитета;
- Затраты прямые и косвенные;
- Что выгоднее государству.
Разрушительный миф
Опубликованный летом этого года совместный релиз ЮНИСЕФ и ВОЗ должен был заставить наших соотечественников всерьёз задуматься. Эти международные организации отметили: в 2016 году 86 % детей в мире были привиты вакциной DTP3 (или АКДС — против дифтерии, коклюша и столбняка), но 8 стран всё же демонстрировали менее 50 % покрытия. Наша страна входит в эту восьмерку.
Разрозненный, но массовый бойкот прививкам был неформально объявлен с 2008 года: тогда от осложнений после прививки против краснухи и кори умер 17-летний парень. Полноценное расследование этого случая было слишком политизировано и не доведено до конца, виновные не названы и не наказаны. Однако системная добровольная вакцинация была приостановлена, а протесты против любых прививок стали набирать обороты. Масла в огонь подливали конспирологические теории относительно влияния прививок на развитие аутизма или существования тайного плана по сокращению населения Земли, впоследствии опровергнутые или не получившие веских доказательств.
Так мы за 8 лет оказались в списке стран с наименьшей детской вакцинацией. Естественно, более успешными и богатыми мы от этого не стали. Наши соседи по рейтингу тоже не похожи па примеры для подражания: менее половины своих детей прививают Центральноафриканская Республика, Чад, Сомали, Сирия.
Потеря коллективного иммунитета
Мифы о вреде вакцинации в целом так и остаются мифами. После 2008 года произошла лишь пара трагических случаев, которые связывали с прививками. Зато не мифом, а фактом является, например, вспышка заболевания корью с реальными летальными исходами. Но оценке Министерства здравоохранения, к началу сентября 2017 года в нашей стране были зафиксированы более 1бОО случаев этого заболевания, 70 % из них — дети. А в прошлом году количество таких случаев исчислялось максимум несколькими десятками.
В 1930-х именно после начала массовой вакцинации против кори врачи открыли явление так называемого популяционного (или коллективного) иммунитета: когда определённый процент привитых людей «блокирует» распространение болезни и тем самым защищает не привитых. Для такой защиты от кори, по мнению ВОЗ, необходимо 95 % привитых людей. Поэтому отказ от вакцинации нельзя считать личным делом человека. Кроме того, даже за одного тяжело болеющего гражданина расплачивается (и прямом смысле — денежными расходами) всё общество.
Затраты прямые и косвенные
ВОЗ, детально изучавшая случаи заболевания корью в Италии в 2002-2003 годах, оценивает издержки местной службы здравоохранения за этот период в 17-22 млн. евро. Этих денег, отмечают медики, хватило бы на вакцинацию DTP3 (то есть одновременно от ещё двух инфекций) почти 2 миллионов детей. Госпитализация более чем 5000 человек стоила итальянскому государству ещё около 9 млн. евро.
Но и у самих больных, по наблюдениям ВОЗ в Германии, корь даже в лёгких случаях отбирает более 500 евро, а также в среднем 10 рабочих или учебных дней.
Даже такая на первый взгляд второстепенная проблема, как ожирение, ложится на экономику тяжёлым грузом. В странах Европы прямые затраты на лечение ожирения отнимают 1/20 «здравоохранительных» бюджетов, косвенные затраты (например, связанные со снижением производительности труда) — вдвое выше. Ежегодные потери экономики США из-за ожирения — $70 млрд.
Этим летом британская газета The Guardian со ссылкой на журнал Jama Pediatrics опубликовала выводы исследования, согласно которым при 5 %-ном снижении вакцинации детей до 11 лет за год следует ждать общего роста количества заболевших втрое! Только государственные расходы в таком случае составят более 52 млн.
Видео «Мифы о вакцинации — Школа Доктора Комаровского»:
Добровольная вакцинация: Что выгоднее государству
За примером экономии как результат прививок далеко ходить не надо. В Минске в 2016 году благодаря вакцинации против гриппа фактическое количество заболевших оказалось более чем на 50 тысяч меньшим, чем прогнозируемое. Предупреждённый материальный ущерб составил $10,5 млн. По подсчётам госслужащих, каждый вложенный в эту кампанию $1 сэкономил городу в 9 раз больше.
Американский учёный, лауреат Пулитцеровской премии Джаред Даймонд в книге «Коллапс. Почему одни общества приходят к процветанию, а другие — к гибели» пишет, что преждевременная смерть среднестатистического американца обходится экономике страны в $5 млн. Очевидно, что даже с чисто меркантильных и циничных позиций государству выгодно бороться за жизнь и здоровье своего гражданина, ещё выгоднее — предотвратить его болезнь, защищая окружающую среду. Понятно, что процветающие, по оценке учёного, общества выбирают самый экономически выгодный и при этом самый гуманный путь — профилактику заболеваний, тогда как «коллапсирующим» обществам остаётся только беспомощно «фиксировать убытки».
Добровольная вакцинация – это благо или плацебо / пустая трата денег и времени?