Гиповитаминозы и дисэлементозы — так непонятно и длинно врачи называют недостаток нужных будущей маме витаминов и микроэлементов. Для того чтобы избежать дефицита и витамины во время беременности поступали в нужном количестве, необходима стратегия и тактика. Приступим!
Содержание статьи:
Кто не рискует
Известно, что во многом именно от питания будущей мамы зависит то, как будет протекать беременность, каким будет развитие плода и состояние новорожденного. По данным исследований, в последние годы дефицит витаминов и химических элементов среди женщин в период беременности и лактации сохраняется по всему миру. Что касается территории нашей страны, дефицит химических элементов и витаминов широко распространен как у детей и подростков — от 14 до 50 %, так и у беременных женщин — от 40 до 70 %, в зависимости от места проживания.
В группах высокого риска по дефицитам питательных нутриентов находятся женщины с хроническими заболеваниями пищеварительной системы, которые недоедают или переедают, имеют избыточную или недостаточную массу тела, женщины с ожирением, которые привыкли употреблять в пищу много сахара и жиров, фастфуд, а также готовые продукты и полуфабрикаты промышленного производства.
Витамины во время беременности: Критическая масса
Среди важнейших химических элементов (их еще называют «критическими нутриентами», которые жизненно важны как во время беременности, так и во время лактации), необходимых еще на стадии планирования беременности, следует отметить фолиевую кислоту, достаточное поступление которой необходимо для предотвращения развития дефектов нервной трубки у плода, а также йод, который отвечает за умственное развитие малыша.
Фолиевая кислота (витамин В9) поступает в организм человека из продуктов питания, прежде всего — листовых овощей, а также из печени, сыра, яиц, творога и других продуктов. Кроме того, она синтезируется в организме микрофлорой кишечника, если, конечно, в кишечнике присутствуют те полезные бактерии, которые и синтезируют витамины группы В, К и другие.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта нормальная флора нарушена, пул полезных бактерий в кишечнике снижен, синтез и всасывание витаминов и химических элементов затруднены, и даже при адекватном питании организм может испытывать дефицит необходимых нутриентов. Зная о таких последствиях, врачи посоветуют вам пролечить хронические заболевания на этапе подготовки к беременности.
Жизненно важный йод
Помимо фолиевой кислоты, этот химический элемент также относится к «критическим нутриентам», дефицит которого во время беременности может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у ребенка. В последние годы дефицит витаминов
и химических элементов среди женщин в период беременности и лактации сохраняется по всему миру.
Дефицит йода во внутриутробном периоде может привести к врожденным аномалиям плода, повышению перинатальной и детской смертности, рискам нарушения развития нервной системы, кретинизму, у новорожденных — к неонатальному гипотиреозу, а у детей и подростков — к нарушениям умственного и физического развития.
Для профилактики подобных проблем у малыша, а также для предотвращения развития зоба у самой женщины рекомендован прием препаратов йода во время беременности и лактации. Обычно рекомендуют принимать в дозе 200-250 мкг (за исключением случаев наличия выраженных дефицитов йода, например, в регионах тяжелой йодной эндемии или при наличии патологий щитовидной железы, когда дозировки подбираются индивидуально лечащим эндокринологом).
Йод содержится в морской капусте, водорослях и морской рыбе, морепродуктах, клюкве и черносливе, яйцах, зеленых овощах, бананах и мясе птицы, йодированной соли и др. продуктах питания. Об этом нужно помнить при планировании своего меню, стараясь регулярно включать йодсодержащие продукты в свой рацион. Не забывайте, что витамины во время беременности – критически важная вещь.
Кроме того, фолиевая кислота, йод, железо, омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, витамин Д и многие другие важные нутриенты содержатся в поливитаминных комплексах для беременных.
Простые советы
Чтобы избежать рисков, во время беременности следует регулярно посещать гинеколога, взвешиваться и следить за прибавкой массы тела.
Еще на этапе планирования беременности следует ввести в рацион полезные витамины и химические элементы, такие, как железо, фолиевая кислота, кальций, йод, полиненасыщенные жирные кислоты, витамины А, D, Е, К, С, витамины группы В.
Дозировки препаратов могут значительно варьироваться в зависимости от имеющихся у будущей мамы хронических заболеваний и наличия дефицитных состояний, поэтому за рекомендациями по применению препаратов, особенно в дозах больших, чем профилактические, вам обязательно следует обращаться к гинекологу и другим профильным специалистам, которые вас наблюдают.
Кроме того, имейте в виду, что избыток некоторых витаминов — например, витамина А, может серьезно навредить малышу. Это следует знать, если вы принимаете препараты самостоятельно.
Следует помнить о том, что во время беременности оптимальная дозировка фолиевой кислоты составляет 600 мкг/сутки, а при выраженном ее дефиците может быть необходимо потребление и больших доз 800-1000 мкг/сутки (по назначению гинеколога). Иногда, при наличии генетических мутаций фолатного цикла, в организме могут отсутствовать ферменты (MTHFR), которые способствуют преобразованию фолиевой кислоты в ее активную форму — фолаты. Помимо этого происходит накопление побочного продукта метаболизма фолатов -гомоцистеина, т.н. «сосудистого яда», который способствует воспалению сосудистого эндотелия.
Повышение гомоцистеина может приводить к риску невынашивания и преэклампсии, кроме того, его уровень повышен при сердечнососудистых заболеваниях. При подобных генетических мутациях (а определение уровня гомоцистеина и генетических нарушений фолатного цикла доступно сейчас во многих лабораториях) правильным решением будет прием активной формы фолиевой кислоты.
Принимаете ли вы витамины во время беременности?